ЛЕЧЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ

ЛЕЧЕНИЕ МЕТАСТАЗОВ В ИЗРАИЛЕ

Метастазами называются вторичные очаги раковых опухолей, возникшие вследствие распространения раковых клеток от первичного злокачественного новообразования в другие органы и ткани. Лечение любой формы рака зависит от наличия и степени распространения метастазов. Распространение патологических клеток в большинстве случаев снижает прогноз выживаемости пациентов. Однако некоторые формы злокачественных заболеваний, такие как рак яичек и рак щитовидной железы могут быть излечимы даже при наличии метастазов.

Лечение метастазов. Выбор методики

Метастазы в печени, легких, костях и других органах и тканях в Израильском онкологическом центре лечатся методами химиотерапии, лучевой терапии, гормональной терапии, таргетной терапии или их комбинациями. Выбор методики лечения зависит от следующих факторов:

  • тип первичной раковой опухоли
  • размер и локализация метастазов или вторичной опухоли
  • общее состояние и возраст пациента
  • методы лечения, проводимые ранее и степень их эффективности
  • личные предпочтения пациента

Виды лечения метастатического рака

На данный момент в израильских клиниках применяется эффективная программа лечения метастазов, которая включает в себя три основных этапа:

  • уничтожение и профилактика распространения раковых клеток по всему телу – системная химиотерапия и дистанционное облучение всего тела пациента
  • местное лечение одиночных метастатических опухолей – хирургическое удаление или направленная лучевая терапия на область локализации опухоли
  • паллиативное лечение – направлено на облегчение боли и снижение выраженности симптомов заболевания

Метастазы в легких, печени и костях

Метастазы могут распространяться в любые ткани и органы, однако наиболее часто рак метастазирует в печень, легкие и кости. Метастазы в печени чаще всего появляются при раке толстой кишки. Формы рака, при которых чаще появляются метастазы в легких, включают в себя рак молочной железы, толстой кишки, предстательной железы, желудка, поджелудочной железы, почки, мочевого пузыря, саркома мягких тканей. Практически все виды раковых опухолей имеют склонность метастазировать в легкие. Костная ткань – третье по распространенности место появления метастазов. Метастазы в костях чаще всего диагностируются в позвоночнике и ребрах.

Хирургическая операция по удалению вторичной опухоли

Хирургическая операция по удалению вторичных раковых опухолей проводится в сочетании с химиотерапией. Удаление метастатических опухолей в печени может проводиться методом лапараскопической хирургии. При метастазах в легких может быть удален пораженный сегмент, доля или легкое полностью. Для восстановления пораженной злокачественным процессом костной ткани позвоночника в израильских клиниках может быть проведена вертебропластика.

Химиотерапия

Химиотерапия – это метод уничтожения раковых клеток с помощью химиотерапевтических лекарственных препаратов. Для лечения метастазов в печени применяются такие препараты, как оксалиплатин и иринотекан. Прием химиотерапевтических препаратов может осуществляться орально в виде таблеток или внутривенно в виде инъекций. На данный момент в израильских клиниках применяется еще один современный метод лечения метастазов в печени, который называется химиоэмболизация. Он предполагает введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в кровеносный сосуд, питающий опухоль. При метастазах в легких и костях применяется системная химиотерапия с использованием комплекса различных препаратов и непрерывным мониторингом эффективности лечения.

Таргетная терапия

Таргетная терапия представляет собой метод лечения препаратами, которые нацелены на создание определенных условий, при которых раковые клетки не могут делиться и погибают. Например, ингибиторы ангиогенеза, присутствующие в препарате бевацизумаб (Авастин) препятствуют образованию кровеносных сосудов, питающих опухоль. Оставшиеся без кислорода и питательных веществ раковые клетки погибают. Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста, присутствующие в таких препаратах, как цетуксимаб и панитумумаб, блокируют продуцирование организмом белка, способствующего делению и росту раковых клеток. В настоящее время таргетная терапия применяется в сочетании с химиотерапией для повышения эффективности лечения.

Гормонотерапия

Лечение гормональными препаратами обычно применяется для лечения эндокринных типов рака, которые матастазировали в другие части тела, таких как рак молочной железы, яичка, предстательной железы и матки.

Стереотаксическая хирургия

При невозможности удаления метастатических опухолей хирургическим путем, пациенту может быть назначена прицельная лучевая терапия. Определение точного местоположения опухоли осуществляется с помощью методик визуализации, таких как МРТ, КТ, ПЭТ, рентген и УЗИ. Прицельное высокодозное облучение помогает уничтожить клетки опухоли, не затрагивая при этом здоровых тканей.

Термические абляции

Это метод уничтожения патологических клеток воздействием высоких или низких температур. Для лечения метастазов применяются:

  • радиочастотная абляция
  • микроволновая абляция
  • криодеструкция

Радиоэмболизация

Этот метод применяется для лечения метастазов в печени. С помощью контрастного вещества специалисты определяют главный кровеносный сосуд, питающий опухоль. После чего в него впрыскивается радиоактивный препарат, а сосуд эмболизируется (закрывается).

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется для лечения метастазов, которые невозможно удалить хирургическим путем, или метастазов слишком большого размера для эффективного лечения термическими абляциями. Лечение метастазов с помощью лучевой терапии помогает приостановить рост и уменьшить размеры вторичных опухолей перед операцией. Дистанционная лучевая терапия чаще всего используется для лечения метастазов в легких и головном мозге.